Bitte füllen Sie diesen Fragebogen aus, bevor Sie Ihr Tier bei uns vorstellen...
1.) Unter welchem Hautproblem leidet Ihr Tier?
Bitte beschreiben Sie kurz.
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2.) Ist Juckreiz vorhanden: O ja O nein
Wenn ja von Anfang an oder kam der juckreiz erst später dazu: O ja O nein
3.) Wie alt war das Tier, als die Symptome das erste Mal auftraten?
________ Wie lange besteht das Problem? __________________________________
4.) Traten die Symptome plötzlich auf oder eher langsam über einen bestimmten Zeitraum?
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5.) Wie sahen die Veränderungen zu Beginn der Erkrankung genau aus?
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6.) Inwiefern hat es sich verändert?
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7.) Sind die Symptome während einer bestimmten Jahreszeit schlimmer? Falls ja, wann?
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8.) Waren die Symptome (bitte ankreuzen): O anhaltend, trotz Medikation? O anhaltend, aber besser durch Medikamente O mit Unterbrechungen oder nur sporadisch
9.) Hat sich Ihr Tier im vergangenen Jahr während eines typischen Ausbruchs der Erkrankung gejuckt? Nutzen Sie eine Skala von 1 - 10, 1 bedeutet normales Kratzverhalten, 10 bedeutet andauerndes Kratzen. __________________________
10.) Nutzen Sie bitte dieselbe Skala, hinsichtlich des Kratzverhaltens im vergangenen Monat. ________________
11.) Wird Ihr Tier momentan behandelt? Wenn ja, wie?
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12.) Bekam Ihr Tier zuletzt Medikamente? Wenn ja, wann und welche?
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13.) Was füttern Sie Ihrem Tier?
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14.) Wurden bereits verschiedene Diäten als Behandlung versucht? Wenn ja, notieren Sie bitte Namen, Firma und die Dauer der jeweiligen Fütterung.
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15.) Wie oft baden Sie Ihr Tier normalerweise und mit welchem Produkt?
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16.) Wann sahen Sie zuletzt einen Floh bei Ihrem Tier oder einem anderen Tier in Ihrem Haushalt?
______________________________________________________________________ 17.) Wann und mit welchem Medikament haben sie zuletzt eine Parasitenbehandlung durchgeführt?
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18.) Wie alt war Ihr Tier, als Sie es bekommen haben? Woher kommt es?
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19.) Gibt es noch andere Tiere in Ihrem Haushalt? Wenn ja, welche?
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20.) Haben diese auch Hautprobleme? Haben Menschen im Haushalt Hautprobleme?
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21.) Wieviel Zeit verbringt Ihr Tier prozentual im Haus und wieviel draußen?
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22.) Wie oft pro Woche/Monat geht Ihr Hund ins Wasser zum Baden?
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23.) Hat Ihr Tier andere gesundheitliche Probleme?
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23.) Hat Ihr Tier andere Symptome, die hier noch nicht beschrieben wurden, oder können Sie noch andere Anmerkungen zur Erkrankung Ihres Tieres beisteuern?
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